去外地看病是否还需要申请异地就医?

我打算去外地看病,不知道现在还需不需要申请异地就医。之前听说政策有变化,不太确定具体情况。要是需要申请,流程会不会很麻烦?不申请的话,费用报销这些会不会受影响?希望了解一下相关规定。
张凯执业律师
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去外地看病是否需要申请异地就医,需要分情况来看。


异地就医,简单来说就是参保人在自己参保地以外的其他地方看病就医的行为。根据我国的医保政策,通常是鼓励参保人在本地就医的,不过也考虑到了一些参保人可能有去外地看病的需求。


依据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关规定,如果参保人去外地看病属于以下这些常见情况,是需要申请异地就医备案的。一是异地安置退休人员,也就是退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员;二是异地长期居住人员,指在异地居住生活且符合参保地规定的人员;三是常驻异地工作人员,像用人单位派驻异地工作的人员;四是异地转诊人员,即因当地医疗机构诊断不了或者可以诊断但治疗水平有限,需要转往外地就医的人员。进行异地就医备案之后,在异地就医发生的符合医保规定的费用,就可以按照参保地的报销政策进行报销,而且很多地区还支持直接结算,这样能省去参保人先垫付费用再回参保地报销的麻烦。


然而,如果是一些紧急情况下的异地就医,比如参保人在出差、旅游等过程中突发疾病需要在外地就医,这种情况可能不需要提前申请异地就医备案。不过后续在报销费用时,可能需要提供相关的证明材料,来证明是紧急就医情况。所以,去外地看病大部分常规情况是需要申请异地就医的,但紧急就医等特殊情况除外。

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