跨省异地就医需要办理哪些手续?

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张凯执业律师
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跨省异地就医是指参保人在自己参保统筹地区以外的其他省份就医的情况。在进行跨省异地就医时,通常需要办理一些手续以确保能够顺利结算医疗费用。


首先是异地就医备案,这是跨省异地就医的重要环节。根据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关规定,参保人员跨省异地就医前,需要在参保地的医保经办机构进行备案。备案的目的是让参保地医保部门知晓参保人要去异地就医,以便后续进行费用结算。备案方式有多种,常见的包括线上备案和线下备案。线上备案可以通过国家医保服务平台APP、参保地医保部门的官方网站或微信公众号等渠道办理。以国家医保服务平台APP为例,参保人注册登录后,在相关功能模块按照提示填写备案信息,如就医地、备案类型、联系人等,并上传必要的材料,提交审核,审核通过后备案即完成。线下备案则需要参保人携带本人有效身份证件、社保卡等材料前往参保地医保经办机构窗口办理。


其次是选择就医医院。参保人需要选择纳入了全国异地就医结算系统的医疗机构就医。这些医院可以在国家医保服务平台上进行查询。只有在这些定点医疗机构就医,才能实现医疗费用的直接结算。


最后是就医结算。完成备案并在定点医疗机构就医后,参保人在出院结算时,只需支付个人负担的医疗费用,医保报销部分由就医地医保经办机构与医疗机构直接结算。如果未办理备案,可能会降低报销比例,甚至无法进行直接结算,需要参保人先垫付全部费用,再回参保地进行手工报销。手工报销时,参保人要准备好住院病历、费用清单、发票等材料,前往参保地医保经办机构办理报销手续。


总之,跨省异地就医需要做好备案、选对医院,并了解结算方式,这样才能保障就医和报销的顺利进行。

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