城乡居民报销比例是多少？

我是城乡居民，去医院看病后涉及费用报销，不太清楚现在城乡居民报销比例是怎样规定的。不同的医院等级、不同的费用项目，报销比例是不是不一样呢？想了解下具体的报销比例情况。

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#医保报销

共1位律师解答

城乡居民报销比例通常指的是城乡居民基本医疗保险的报销比例，这是国家为了减轻城乡居民医疗费用负担而设立的一项社会保障制度。简单来说，就是参保居民看病后，按照一定的规则，由医保基金来承担一部分费用。在门诊报销方面，不同地区的城乡居民门诊报销政策存在差异。一般而言，会设定起付标准和报销比例。起付标准就是看病费用达到一定金额后，医保才开始报销。例如，有的地区门诊起付标准是每年100元，超过这个金额的部分，医保会按照一定比例报销，报销比例大概在50% - 70%左右。依据《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》，要求合理确定门诊保障待遇水平，鼓励地方探索基层医疗卫生机构门诊费用统筹。住院报销方面，报销比例会根据医院的等级有所不同。通常在基层医疗机构，如社区卫生服务中心、乡镇卫生院等，报销比例相对较高。以某地区为例，在乡镇卫生院住院，起付标准可能是200元，报销比例能达到85% - 90%。而在县级医院，起付标准可能提高到500元，报销比例大概在70% - 80%。到了市级及以上医院，起付标准会更高，报销比例则会相应降低。《城乡居民基本医疗保险经办规程》中明确提出，要根据城乡居民医保基金收支情况，合理确定住院报销比例和最高支付限额等保障待遇。此外，对于一些特殊的医疗费用，如大病保险报销，是在基本医保报销后，个人负担的合规医疗费用超过一定额度时，还可以再次进行报销，进一步减轻患者的经济负担。不同地区的大病保险报销政策也有所不同，一般报销比例在50% - 80%左右。

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