医保三目录是哪三目录?

我一直听说医保有三目录,但不太清楚具体是哪三个目录。我自己平时有缴纳医保,想了解这三目录的内容,这样以后看病、买药心里能有数,也知道哪些费用能报销,哪些不能,所以想问问医保三目录到底是哪三目录。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

医保三目录指的是基本医疗保险药品目录、基本医疗保险诊疗项目目录、基本医疗保险医疗服务设施标准目录。


首先是基本医疗保险药品目录。这就像是一个药品的“白名单”,只有被列入这个目录的药品,在符合一定条件下,医保才能给予报销。根据《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》相关规定,药品目录分为甲类和乙类。甲类药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效好,同类药品中价格低的药品,这类药品医保可以全额报销;乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好,同类药品中比甲类药品价格略高的药品,使用乙类药品时,参保人需要先自付一定比例,剩下的部分再按医保规定报销。


其次是基本医疗保险诊疗项目目录。它规定了医保可以报销的医疗技术劳务项目和采用医疗仪器、设备与医用材料进行的诊断、治疗项目范围。比如常见的各种检查(如X光、CT等)、手术项目等。只有符合诊疗项目目录要求的诊疗行为,医保才会给予报销。依据相关医保政策,诊疗项目也会区分不同情况,有些项目可以全额报销,有些可能需要参保人自付一定比例。


最后是基本医疗保险医疗服务设施标准目录。它主要涉及参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必需的生活服务设施。像住院床位费、门(急)诊留观床位费等。医保对于这些服务设施的报销有一定的标准和范围限制,例如规定了床位费的报销标准,如果实际床位费超过了这个标准,超出部分需要参保人自己承担。

相关问题

为您推荐20个相关问题

基本医疗保险报销范围的三个目录是什么?

我去医院看病,对医保报销不太清楚。想知道基本医疗保险报销范围的三个目录到底是啥,哪些费用能报,哪些不能报,这三个目录具体都涵盖了什么内容,希望了解一下。

医保能报销的药有哪些?

我有医保,但是不太清楚用医保去开药,哪些药是可以报销的。每次去医院买药都很纠结,也怕花冤枉钱。想知道医保报销药品的范围到底是怎样规定的,有没有一个明确的清单之类的。

医保用药目录该如何查询?

我生病需要买药,听说有些药医保能报销,有些不能,我想知道怎么查询医保用药目录,这样我买药的时候就能清楚哪些药可以用医保报销,免得花冤枉钱,不知道有哪些途径可以查询呢?

医保统筹报销目录怎么查询?

我生病去医院看病,想知道哪些费用能通过医保统筹报销。但我不知道该怎么去查询医保统筹报销目录,也不清楚具体有哪些查询途径和方法,希望能得到详细解答。

如何进行国家医保目录查询?

我生病了需要买药,听说有些药在国家医保目录里能报销,有些不能。我想知道具体该怎么去查询国家医保目录,看看我需要的药在不在里面,这样我买药的时候心里也有数,能少花点钱。

省级医保报销目录是怎样的?

我想了解下省级医保报销目录的情况。我生病住院了,不清楚哪些费用能通过省级医保报销,也不知道省级医保报销目录的范围、规则等是如何规定的,想弄明白这个目录到底包含了什么,好心里有个底。

什么是医疗保险药品目录?

我生病去医院看病,医生开了一些药,结账时发现部分药不能报销。后来听说有个医疗保险药品目录,只有目录里的药才能报销。我想知道这个医疗保险药品目录到底是什么,包含哪些内容,有什么作用呢?

国家医保药目录如何查询?

我生病了去买药,想知道哪些药是在国家医保药目录里能报销的,但是不知道该怎么去查询这些目录,是在网上查还是去什么特定的地方查呢?希望了解一下查询的具体途径和方法。

医保包含了哪些项目?

我参加了医保,但是不太清楚医保具体包含哪些项目。平时去看病买药,也不知道哪些费用能报销,哪些不能。想了解一下医保的覆盖范围,这样心里有个底,以后看病也能更明白。

医保能报销哪些项目?

我参加了医保,但是不太清楚医保具体能报销哪些项目。去医院看病,有的费用能报,有的不能报,感觉很迷糊。我想知道医保报销项目的范围到底是怎样规定的,这样以后看病心里也有个底。

基本医保三个目录中哪个是由国家统一调整的?

我想了解下基本医保有药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施标准这三个目录,不太清楚这其中哪个是由国家统一进行调整的,希望有人能给我解答一下。

医保哪些项目可以报销?

我参加了医保,但不太清楚具体哪些费用能报销。去医院看病,有检查费、药费、治疗费等,也不知道这些是不是都在报销范围内。想了解一下医保报销的具体项目和范围,免得花了钱还不能报销。

哪些药可以通过医保报销?

我平时需要长期吃药,想了解下医保能报销哪些药。自己买药花费挺高的,如果能用医保报销能减轻不少负担。不知道医保对于药品报销有没有什么规定,是所有药都能报,还是有特定的范围,想搞清楚具体情况。

医保基金支付范围有哪些文件规定?

我想了解下医保基金支付范围的相关规定。我平时看病买药会用到医保,但是不太清楚医保具体能报销哪些费用,想知道有没有明确的文件来规定医保基金支付范围,这些文件具体是怎么说的。

医保可以买哪些药?

我有医保,但是不太清楚能用医保买哪些药。去药店买药的时候,有的药能用医保,有的又不行,感觉很困惑。我想知道医保在购药方面的具体规定,到底哪些药是在医保范围内可以购买的呢?

医保中甲类、乙类、丙类药品哪类不报销?

我去医院看病拿药,发现药品有甲类、乙类、丙类之分。我想知道在医保报销方面,这三类药品到底哪类是不报销的呢?我很关心自己买药的费用哪些能通过医保报销,哪些得自己掏腰包,希望能了解清楚。

医保甲乙丙类的报销比例是多少?

我去医院看病,发现药品有甲乙丙类之分。我不太清楚这三类药品在医保报销上有什么不同,想知道它们各自的报销比例是怎样规定的,这样我就能大概算出自己看病要花多少钱了。

怎样查询哪些药属于医保范围?

我生病需要买药,但不太清楚哪些药能通过医保报销。去医院每次问医生也不太方便,自己也不知道该怎么去查。想了解下有哪些途径可以查询到哪些药是属于医保范围的,希望能有具体的方法和渠道。

医保统筹药品目录怎么查询?

我最近生病需要买药,听说医保统筹药品目录里的药能报销,我想知道该怎么去查询这个目录,是在网上查还是去什么地方查?希望了解具体的查询途径和方法。

医保报销范围有哪些?

我买了医保,但是不太清楚医保具体能报销哪些费用。平常去看病买药,也不知道哪些能报,哪些不能报。想了解下医保报销范围具体包括什么,像门诊费用、住院费用、药品费用这些,到底哪些在报销范围内呢?