好医保在什么情况下会拒赔？

好医保是支付宝上的一系列医疗保险产品，它在多种情况下会拒赔。首先，从保险合同约定方面来看。保险合同是投保人与保险公司之间的法律约定，其中会明确规定一些拒赔情形。比如，如果投保人故意不履行如实告知义务，根据《中华人民共和国保险法》第十六条规定，投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，且不退还保险费。例如，投保人在投保好医保时，隐瞒了自己已经患有的严重疾病，后续申请理赔该疾病相关费用时，保险公司就会拒赔。

其次，在保险事故不符合承保范围时也会拒赔。好医保有明确的保障范围和免责条款，像从事高风险运动导致的受伤，很多时候就不在保障范围内。如果被保险人去参加了攀岩、跳伞等活动受伤后申请理赔，保险公司会根据合同约定拒赔，因为这些高风险运动在免责条款里。

再者，未在规定时间内报案也可能导致拒赔。被保险人在发生保险事故后，需要按照合同约定的时间向保险公司报案。如果超出了规定时间，保险公司可能无法及时核实事故情况，就有权拒赔。比如合同规定要在事故发生后 24 小时内报案，而被保险人超过这个时间才报案，保险公司可能会拒绝赔偿。

另外，提供虚假理赔材料也是拒赔的情形之一。被保险人在申请理赔时，必须提供真实有效的材料。如果提供虚假材料，试图骗取保险金，这是严重违反诚信原则的行为，保险公司不仅会拒赔，情节严重的还可能追究法律责任。