医保个人和单位缴纳的钱去了哪里?

我每个月都和单位一起缴纳医保费用,但一直不清楚这些钱到底去哪了。也不知道缴纳的钱对我看病就医有啥作用,很想弄明白,有没有懂行的给说说医保个人和单位交的钱都去了哪里呢?
张凯执业律师
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医保费用由个人和单位共同缴纳,缴纳之后,这些钱会分别进入不同的账户。


首先是个人账户。个人缴纳的基本医疗保险费,会全部计入个人账户。单位缴纳的基本医疗保险费一部分会划入个人账户,具体比例由统筹地区根据个人账户的支付范围和职工年龄等因素确定。个人账户的钱就像是我们自己的一个医疗小金库,主要用于支付在定点医疗机构发生的,符合规定的门诊费用、在定点零售药店购买药品的费用、以及住院医疗费用中由个人负担的部分等。


其次是统筹账户。单位缴纳的基本医疗保险费,扣除划入个人账户部分后,剩余的全部进入统筹账户。统筹账户就像是一个大池子,由医保部门统一管理和使用。它主要用于支付参保人员发生的住院医疗费用、门诊特定项目医疗费用等。当参保人员生病住院,符合医保报销条件时,医保基金就会从统筹账户中支付相应的费用。


法律依据方面,《中华人民共和国社会保险法》第二十三条规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。该法还规定了基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成等内容,保障了医保制度的正常运行和参保人员的合法权益。

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