交通事故中,保险公司会垫付医药费吗?

我朋友最近遭遇了交通事故,受伤比较严重,目前急需医药费治疗。但肇事方暂时拿不出钱,我们想知道这种情况下保险公司能不能垫付医药费,以及垫付的具体条件和流程是怎样的。
张凯执业律师
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在交通事故中,保险公司在一定情况下会垫付医药费,以下为您详细介绍:


首先,根据《道路交通安全法》第七十五条规定,医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救,不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的,由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用。也就是说,在交强险范围内,保险公司有垫付抢救费用的义务。例如,小张开车与小李发生碰撞,小李受伤严重急需抢救,小张的车辆投保了交强险,此时保险公司应在交强险责任限额内垫付小李的抢救费用。


其次,抢救费用超过责任限额的,未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的,由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用,道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。比如,小王驾车肇事逃逸,伤者小赵的抢救费用超过了交强险限额,这种情况下道路交通事故社会救助基金可先行垫付部分或全部费用,后续再向小王追偿。


另外,根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十一条,保险公司可以向被保险人赔偿保险金,也可以直接向受害人赔偿保险金。但是,因抢救受伤人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的,保险公司在接到公安机关交通管理部门通知后,经核对应当及时向医疗机构支付或者垫付抢救费用。一般来说,交强险医疗费限额是1万元,所以垫付的最高金额通常是1万元。如果预估医疗费可能会远远超过1万,且被保险人有责时,保险公司才会根据实际情况垫付1万元;若预估医疗费不会超过1万,则视情况垫付3000 - 5000元。


若您是肇事方,想让保险公司垫付,可直接跟交警说明没钱垫付医药费,要求交警队向保险公司开具先行垫付的《道路交通事故抢救费用支付(垫付)通知书》,然后拿着通知书要求保险公司在保额范围内先行垫付,保险公司接到通知后,一般会直接打款到医院账户。如果您是伤者,肇事方不愿意赔偿,自己又没能力承担医药费,可以凭交警部门的有关证明、医疗单位治疗的有关票据或病情证明,将肇事驾驶员和车辆投保的保险公司起诉到法院,要求法院“先予执行”保险理赔款,让保险公司在应承担的第三者责任险限额内,对治疗所必需的费用先行垫付。

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