没有办异地就医报销比例会降低吗?

我在外地看病,但是没办异地就医备案。现在要报销费用了,有点担心报销比例会不会受影响。想了解下,没办异地就医是不是报销比例真的会降低啊?这对我个人费用支出影响挺大的。
张凯执业律师
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在我国,没有办理异地就医备案,报销比例通常是会降低的。异地就医,简单来说就是参保人在参保统筹地区以外的医疗机构就医看病。


按照我国的医保政策,参保人在本地就医时,医保报销是按照当地规定的正常比例进行的。而当参保人需要去异地就医时,就需要按照规定办理异地就医备案手续。这是为了便于医保部门进行管理和费用结算。


以城镇职工基本医疗保险为例,根据《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》等相关规定,未办理异地就医备案的参保人员,在异地就医时发生的医疗费用,报销比例一般会低于办理了备案的情况。这是因为医保政策鼓励参保人按照规定的流程办理异地就医手续,以保障医保基金的合理使用和管理。


比如,在一些地区,办理了异地就医备案的参保人,住院费用报销比例可能能达到80%,而未办理备案的,报销比例可能会降低至60%甚至更低。这样一来,参保人个人需要承担的医疗费用就会增加。所以,建议参保人在需要异地就医时,提前了解并办理好异地就医备案手续,以保障自己能够享受到合理的医保报销待遇。

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