question-icon 没有备案回老家医疗费用能报销多少?

我之前在外地工作,医保也在外地交,没来得及备案就回老家了。现在生病花了不少钱,想知道这种没备案回老家的情况,医保能给报销多少呢?很担心费用太高自己负担不起。
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answer-icon 共1位律师解答

在探讨没有备案回老家医保能报销多少之前,我们先了解一下医保备案的概念。医保备案就是参保人在异地就医前,要向参保地的医保部门提出申请,经过审核后,在异地就医时产生的费用就能按照规定进行报销。 根据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关规定,一般来说,正常备案后异地就医,报销政策通常是按照参保地的报销标准来执行。但如果没有备案就回老家就医,报销比例往往会降低。 不同地区对于未备案异地就医的报销政策存在差异。有些地区会大幅降低报销比例,可能会比正常备案的情况低10% - 30%。比如原本能报销80%,未备案可能就只能报销50% - 70%。还有些地区可能设置了起付线的调整,起付线会提高,也就是需要参保人自己先承担更多的费用后,医保才开始报销。 另外,部分地区对于未备案的情况,可能只报销住院费用,门诊费用不予报销。而且对于一些特殊的药品和诊疗项目,报销范围也可能会进一步缩小。 所以,要确定具体能报销多少,建议你尽快联系参保地的医保经办机构,提供详细的就医情况,他们会根据当地的政策为你准确计算报销金额。

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