外省医保回老家能不能用？

外省医保回老家是否能用，需要分情况来看。首先我们来了解两个重要概念，一个是医保统筹区，它可以简单理解为医保基金的管理区域，不同的统筹区，医保政策和管理方式可能会有所不同。目前我国大部分地区是以市为单位进行医保统筹的。另一个概念是医保异地就医，就是参保人在参保统筹地区以外的其他定点医疗机构就医的行为。

根据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关规定，如果是住院费用结算，现在已经可以实现跨省异地就医直接结算了。也就是说，只要你按照参保地规定办理了异地就医备案手续，在老家符合条件的定点医疗机构住院，产生的医疗费用就可以直接在医院结算，不用再回参保地报销。办理备案可以通过国家医保服务平台APP等线上渠道，也可以前往参保地医保经办机构线下办理。

不过对于门诊费用，情况就相对复杂一些。目前国家正在逐步推进门诊费用跨省直接结算工作，部分地区已经实现了门诊费用的跨省直接结算。如果老家和参保地都开通了门诊费用跨省直接结算服务，并且你在备案时选择了门诊直接结算，那么在老家指定的医疗机构看门诊、买药等也可以直接结算费用。但如果没有开通相关服务，可能还是需要先自己垫付费用，再回参保地按规定报销。