医保在不同城市可以使用吗？
我工作在一个城市，但是老家在另一个城市。最近打算回老家住一段时间，担心生病就医的问题。想问问医保在不同城市能不能用呢？具体该怎么操作？有哪些注意事项？
张凯执业律师
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医保在不同城市是否可以使用，需要分情况来看。
首先，医保分为个人账户和统筹账户两部分。个人账户里的钱，就像是你自己在医保里存的“小金库”，可以用来支付在定点药店买药、门诊看病等费用。目前，很多地方都实现了个人账户在不同城市定点医药机构的直接结算。根据《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》，支持个人账户在定点医疗机构、定点零售药店的费用直接结算，这就为异地使用个人账户提供了政策依据。简单来说，只要就医地的医药机构支持，你拿着医保卡或者医保电子凭证，就可以直接用个人账户里的钱结算。
其次，统筹账户是用来报销住院等大额医疗费用的。如果是在参保地以外的城市就医，这就属于异地就医。异地就医需要先进行备案，备案成功后，在就医地的定点医疗机构住院，就可以直接结算医疗费用。根据《国家医疗保障局 财政部关于做好2020年城乡居民基本医疗保障工作的通知》，全面推进异地就医直接结算，扩大异地就医直接结算范围。备案的方式有很多种，可以通过国家医保服务平台APP、参保地医保部门的微信公众号等线上渠道办理，也可以到参保地的医保经办机构线下办理。
不过，不同城市的医保政策可能会有所不同，报销的比例和范围也会存在差异。一般来说，异地就医的报销比例会比在参保地就医低一些。所以，在异地就医前，最好先了解一下参保地和就医地的医保政策，避免出现不必要的麻 烦。