养老保险和合作医疗是一起的吗？

养老保险和合作医疗并不是一起的，它们是两个不同的社会保障项目，各自有着不同的功能和特点。

养老保险，简单来说，是为了保障人们在年老丧失劳动能力后，能够有稳定的经济来源维持基本生活。它主要分为城镇职工基本养老保险、城乡居民基本养老保险等类型。比如，在单位上班的职工，单位和个人会按照一定比例共同缴纳城镇职工基本养老保险费；没有工作单位的城乡居民，可以自行选择缴纳城乡居民基本养老保险。依据《中华人民共和国社会保险法》第十条规定，职工应当参加基本养老保险，由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险，由个人缴纳基本养老保险费。

合作医疗，现在一般指城乡居民基本医疗保险，它的作用是为参保人员在患病就医时提供医疗费用的报销，减轻看病的经济负担。无论是农村居民还是城镇居民，都可以参加城乡居民基本医疗保险。根据《社会保险法》第二十四条，国家建立和完善新型农村合作医疗制度，新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。后来新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险整合为城乡居民基本医疗保险。

这两者在保障目的、参保对象、缴费方式、待遇享受等方面都存在差异，参保人员可以根据自己的实际情况，分别选择参加养老保险和合作医疗，也可以只选择参加其中一项。所以，它们不是绑定在一起必须同时参保的。