成年子女是否可以用父母的医保卡?

我已经成年了,有时候生病买药想用父母的医保卡支付费用,不知道这样做合不合法。我想了解下,从法律角度来讲,成年子女到底能不能用父母的医保卡呢?会不会有什么风险或者限制?
张凯执业律师
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从法律层面来看,关于成年子女能否使用父母的医保卡,需要分情况来讨论。


首先,医保卡是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。它是参保人员就医、购药的重要凭证,具有一定的专属性。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第十七条规定,参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药,并主动出示接受查验。这意味着,原则上医保卡应该由本人使用。


然而,随着医保政策的不断完善,部分地区开始推行医保个人账户家庭共济制度。在实施该制度的地区,成年子女可以通过绑定父母的医保卡个人账户,在一定范围内使用父母医保卡中的余额。比如,在一些地方,绑定后成年子女可以用父母医保卡个人账户里的钱支付在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用等。但这种使用也是有前提条件和范围限制的,必须按照当地医保部门的规定来操作。


如果在没有实行家庭共济制度的地区,成年子女擅自使用父母的医保卡进行报销等行为,可能会被认定为骗取医保基金。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十一条规定,个人以骗取医疗保障基金为目的,造成医疗保障基金损失的,除依照有关法律、行政法规规定给予处罚外,由医疗保障行政部门责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月。情节严重的,还可能会面临刑事处罚。所以,成年子女在使用父母医保卡时,一定要先了解当地的医保政策,确保自己的行为符合法律规定。

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