安宫牛黄丸医保是否可以报销?

我想了解下安宫牛黄丸的医保报销情况。我家里人需要用到安宫牛黄丸,但是费用挺高的,不知道这个药在医保报销范围内不,想问问在咱们国家的医保政策里,安宫牛黄丸能不能报销呢?
张凯执业律师
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安宫牛黄丸医保是否可以报销,需要分情况来看。


从基本概念上来说,医保报销是指符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。医保药品目录会根据实际情况进行调整和更新,将不同的药品划分为不同的类别,来确定是否能报销以及报销的比例。


依据《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》,安宫牛黄丸部分情况下是可以报销的。该药品被列入医保目录的前提是限高热神昏、中风昏迷等危急重症及抢救时使用。也就是说,如果患者是处于高热神昏、中风昏迷等危急重症的情况下,并且在进行抢救时使用安宫牛黄丸,是可以通过医保报销的。


不过,如果不符合上述限定情况,比如患者只是日常调理身体,并没有处于危急重症及抢救的情形,使用安宫牛黄丸就不能通过医保报销。所以,安宫牛黄丸能否报销要根据具体的使用情况是否符合医保规定的报销条件来判断。

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