被猫抓伤是否可以用医保?

今天出门的时候不小心被一只猫抓伤了,伤口有点严重,想去医院处理下。我自己有医保,就是不知道被猫抓伤后治疗的费用能不能用医保报销,有没有懂这方面的人帮忙解答一下呀?
张凯执业律师
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被猫抓伤后能否使用医保,需要分情况来看。


医保,全称基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。它主要涵盖基本医疗服务、药品费用等方面的报销。我国《社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。


如果是在一般情况下被猫抓伤,去医院进行伤口处理、注射狂犬疫苗等,属于正常的医疗费用支出,在医保报销范围内。只要就诊的医院是医保定点医疗机构,相关的医疗费用通常可以使用医保报销一部分。比如在门诊进行伤口清洗、消毒,以及注射国产狂犬疫苗等费用,医保可能会按照一定的比例进行报销。


然而,如果被猫抓伤是因为第三方的责任导致的,比如他人故意驱使猫抓伤你,根据《社会保险法》第三十条规定,应当由第三人负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。这种情况下,医疗费用应由第三人承担。若第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付,之后基本医疗保险基金有权向第三人追偿。


此外,如果是购买了一些不在医保报销目录内的药品、服务等,费用就需要自己承担。所以,被猫抓伤后能否用医保,要结合具体的情况和当地医保政策来确定。建议在就医时向医院的医保窗口咨询了解详细的报销事宜。

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