子女的医保可以给父母用吗?

我有医保,父母没有,平时父母有点小病小痛的,买药啥的想用我的医保卡。但又不知道这合不合法,想问下子女的医保到底能不能给父母用啊?
张凯执业律师
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子女的医保能否给父母使用,需要分情况来看。


首先,我们要了解医保个人账户和统筹账户这两个概念。医保个人账户里的钱就像是你自己的一个小钱包,里面的钱是你自己交的或者单位交的一部分划到这里的,主要用于支付在定点医疗机构就医发生的、由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用等。而医保统筹账户则像是一个大池子,是由全体参保人共同缴纳形成的,用于支付参保人符合规定的住院医疗费用、门诊特定项目费用等。


在个人账户使用方面,目前很多地方都出台了政策,允许家庭成员共济。简单来说,就是可以把自己医保个人账户里的钱给配偶、父母、子女用。比如根据《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,拓宽个人账户使用范围,允许家庭成员共济,可用于支付在定点医疗机构就医,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械和医用耗材发生的由个人负担费用。以某地为例,通过办理医保个人账户家庭共济绑定后,父母在药店买药时,就可以使用子女医保个人账户里的钱来支付费用。


但是对于医保统筹账户,是绝对不可以给父母使用的。医保统筹账户的设立是为了保障参保人自身在符合规定的情况下享受医疗费用报销待遇。如果子女使用自己的医保为父母报销本该由父母自己承担的住院费用等统筹支付项目,这就属于骗取医保基金的行为。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》,个人以骗取医疗保障基金为目的,造成医疗保障基金损失的,由医疗保障行政部门责令改正;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月;骗取医疗保障基金支出的,除依照前款规定处理外,还应当由医疗保障行政部门处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。

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