question-icon 孩子没有医保可以用父母的吗?

我家孩子还没来得及办医保,但是最近生病了需要去医院看病买药。我自己有医保,想问下这种情况下能不能用我的医保给孩子支付费用呢?不知道这样做合不合法。
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  • #医保共济
answer-icon 共1位律师解答

在我国,孩子没有医保是否可以用父母的医保,需要分情况来看。 首先,从政策层面来看,现在部分地区已经推行了医保个人账户家庭共济制度。所谓医保个人账户家庭共济,简单来说,就是参保人员可以将自己医保个人账户里的资金,和配偶、父母、子女等家庭成员共济使用。比如在就医结算时,家庭成员在定点医药机构产生的符合规定的费用,就可以用共济账户里的钱来支付。以某地为例,在实行了家庭共济政策后,参保人的父母在看病买药时,就可以使用参保人个人账户里的资金。这是符合政策规定的合法行为。依据的是国家为了提高医保个人账户资金使用效率,鼓励各地推进医保个人账户家庭共济的相关指导精神。 然而,如果不是在这种合法的家庭共济情况下,孩子直接使用父母的医保卡去看病报销,那就属于违法行为了。这属于骗取医保基金的行为,因为医保是基于参保人本人的身份来进行保障的。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十一条规定,个人以骗取医疗保障基金为目的,造成医疗保障基金损失的,由医疗保障行政部门责令改正;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月;骗取医疗保障基金支出的,除依照前款规定处理外,还应当由医疗保障行政部门处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。所以,如果孩子没有医保,不能随意使用父母的医保卡进行报销等操作。

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