感冒药是否可以报医保?

我平时会备些感冒药,想知道去药店买感冒药或者去医院开感冒药,这些费用能不能通过医保报销呢?不太清楚医保在这方面的规定,所以想了解下感冒药到底可不可以报医保。
张凯执业律师
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在我国,感冒药能否通过医保报销需要分情况来看。首先,我们要明白医保报销是指符合医保规定的费用,由医保基金按照一定比例支付给参保人,以减轻其医疗费用负担。


对于在定点医疗机构就医时,医生开具的感冒药,如果该药品被列入了《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》,那么通常是可以通过医保报销的。根据《中华人民共和国社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这意味着只要感冒药在医保药品目录内,在定点医院看病时开取,就能走医保报销流程。


在定点零售药店购药的话,部分地区开通了医保个人账户支付功能。如果个人账户里有余额,购买列入医保目录的感冒药时,可以使用个人账户里的钱来支付费用。不过不同地区的政策有所差异,有些地区可能对药店购药的报销范围、金额等有具体限制。


然而,如果购买的感冒药不在医保药品目录内,那么无论是在医院还是药店购买,医保通常都不会予以报销,费用需由个人自行承担。所以在购买感冒药时,可以向医生、药店工作人员咨询该药品是否属于医保报销范围,以便清楚费用的支付方式。

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