美容医药类的是否不可以用医保?

我想去做一些美容项目,涉及到一些医药费用。我不太清楚这部分费用能不能用医保报销。不知道是所有美容医药类的都不能用医保,还是有部分情况可以,所以想了解下具体的规定是怎样的。
张凯执业律师
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在我国,美容医药类费用能否使用医保需要分情况来看。


首先,我们要明确基本医疗保险的目的。基本医疗保险主要是为了保障人们因疾病、意外伤害等导致身体功能受损,进行必要的医疗救治时的费用支出。它是为了满足人们基本的医疗需求,维护身体健康。


对于美容医药类,如果是属于非疾病治疗项目类的美容,通常是不可以用医保报销的。根据《国家基本医疗保险诊疗项目范围》规定,各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等,如雀斑、粉刺、色素沉着、口吃、兔唇、鞍鼻等的治疗,还有激光美容、除皱、祛疤等项目,这些都被明确列为基本医疗保险基金不予支付费用的诊疗项目。这是因为这类美容更多的是为了改善外貌、提升美观度,并非是治疗疾病所必需的医疗行为。


然而,如果美容医药类费用是由于疾病或意外伤害等原因导致身体损伤,后续进行的必要修复性美容治疗,是有可能纳入医保报销范围的。比如因为烧伤、烫伤、外伤等原因造成的皮肤损伤,在进行植皮、瘢痕修复等治疗时,这些费用就属于治疗疾病的必要支出,是可以按照医保规定进行报销的。 所以,美容医药类能否用医保不能一概而论,关键要看该美容行为是否是为了治疗疾病而产生的必要医疗行为。

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