question-icon 建档之前的费用能否报销?

我怀孕了,最近在考虑去建档。但在这之前已经去医院做了一些检查,花了不少钱。我就想问问,建档之前产生的这些检查费用,能不能通过医保或者生育保险报销呢?不太清楚相关规定,希望了解一下。
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  • #费用报销
answer-icon 共1位律师解答

关于建档之前的费用能否报销,需要分情况来看。 首先要明确医保报销的相关规定。在我国,基本医疗保险主要保障参保人员因患病、负伤等在定点医疗机构发生的符合规定的医疗费用。根据《中华人民共和国社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。如果建档前的费用是用于符合医保报销范围的检查项目,且你参加了基本医疗保险,那么这部分费用理论上是有机会报销的。不过,各地医保政策存在差异,有些地方可能要求必须在定点医疗机构进行的检查才能报销,而且对于报销的比例和额度也有不同规定。 再看生育保险。生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。依据《企业职工生育保险试行办法》,女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。但通常生育保险要求符合一定的条件,比如连续缴费达到一定时长等。一般情况下,生育保险对于建档前的费用报销也有明确的规定,有的地方规定在怀孕后到定点医疗机构建立档案并开始产检后,相关费用才可以报销,建档前的费用可能就无法通过生育保险报销;但也有部分地区政策相对宽松,会根据具体情况来确定是否报销。 所以,建档之前的费用能不能报销,要综合你参保的类型、当地的医保和生育保险政策以及具体的费用项目等多方面因素来判断。建议你直接咨询当地的社保经办机构,以获取最准确的信息。

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