正规医院看牙的费用可以用医保报销吗?

我想去正规医院看牙,但是不清楚看牙费用能不能用医保报销。因为平时牙齿问题还挺多的,要是能报销的话能省不少钱。我想了解下在正规医院看牙,哪些费用可以走医保,哪些不能,有什么具体的规定吗?
张凯执业律师
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在正规医院看牙,费用能否用医保报销需要分情况来看。医保,也就是社会医疗保险,是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。


从大的方面来讲,医保报销遵循一定的范围和规定。根据《中华人民共和国社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。


对于看牙来说,以下这些情况通常是可以医保报销的。如果是治疗性质的项目,比如补牙(包括基本材料、治疗费)、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用,在医保报销范围内。因为这些项目属于治疗基本的口腔疾病,是为了保障人们的基本口腔健康,符合医保保障基本医疗需求的原则。


然而,有一些看牙费用医保是不报销的。像镶牙、烤瓷牙、洗牙、牙齿矫正、种植牙等,这些大多属于美容、整形范畴。例如洗牙主要是为了维护牙齿美观和清洁,牙齿矫正更多是为了改善牙齿排列和外观,镶牙和种植牙虽然有一定的功能性,但也具有改善美观的作用。这些项目并非是治疗口腔疾病所必需的基本医疗服务,所以不在医保报销范围内。


不同地区的医保政策可能会存在差异。有些地方可能会对部分项目有更细致的规定或者有一定的报销额度限制。所以,在看牙之前,最好向当地的医保部门或者就诊医院进行详细咨询,了解具体的报销政策和流程。

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