补牙种牙医保能报销吗?

我想去补牙和种牙,但不清楚医保能不能报销。补牙和种牙费用不低,如果能医保报销可以减轻不少负担。所以想问问,在我国的医保政策里,补牙和种牙这两项费用是否在医保报销范围内呢?
张凯执业律师
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在我国,关于补牙和种牙的医保报销问题,需要分开来看。


首先说补牙,补牙通常分为两个部分,基础的补牙和复杂的补牙。基础补牙,也就是对牙齿龋坏部分进行填充修复等常规操作,一般是可以使用医保报销的。这是因为这种治疗属于治疗性质的医疗服务,是为了恢复牙齿的基本功能和健康。根据《社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。基础补牙就属于符合诊疗项目的范畴。


然而,种牙的情况有所不同。种牙是一种比较高端的修复方式,虽然也是为了恢复牙齿功能,但目前大部分地区种牙费用并不在医保报销范围内。种牙费用包含了种植体、牙冠等材料费用,以及手术费用等,整体费用较高。医保主要保障的是基本医疗需求,种牙相对来说更偏向于改善性、选择性的医疗服务,所以通常不在报销行列。不过,也有一些地区可能会根据自身情况,将部分种牙费用纳入报销范围,或者推出相关的补贴政策。所以,具体情况还需要咨询当地的医保部门。

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