家人是否可以用自己支付宝医保二维码买药?

我有自己的医保,平时在支付宝上也绑定了医保二维码。我爸妈有时候去买药没带医保卡,想用我的支付宝医保二维码买药,我不太确定这样做合不合法,所以想问问家人到底能不能用我支付宝的医保二维码买药呢?
张凯执业律师
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在一定情况下,家人是可以使用自己支付宝医保二维码买药的。


这里涉及到医保个人账户家庭共济的概念。医保个人账户家庭共济指的是职工医保个人账户里的钱,可以由参保人员的配偶、父母、子女共济使用。简单来说,就是个人账户里的资金可以给家人用,来支付他们在定点医药机构发生的由个人负担的费用。2021年,国务院办公厅印发《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,明确提出要建立健全职工医保门诊共济保障机制,改进个人账户计入办法,规范个人账户使用范围,允许家庭成员共济。


不过,各地对于医保个人账户家庭共济的具体实施细则和操作流程可能存在差异。一般而言,需要先进行家庭共济的绑定操作。以一些地区为例,参保人可以通过当地医保部门的官方APP、微信公众号等渠道,按照指引将家庭成员的信息进行绑定。绑定成功后,在就医购药时,就可以使用共济账户里的资金。


但要注意,如果并非基于医保个人账户家庭共济,随意将自己的医保二维码给家人使用去买药,这可能涉嫌骗保行为。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十一条规定,个人将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用,或者通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料或者虚构医药服务项目等方式,骗取医疗保障基金支出的,由医疗保障行政部门责令改正;造成医疗保障基金损失的,责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月。同时,以骗取医疗保障基金为目的,实施了前款规定行为之一,造成医疗保障基金损失的;或者使用他人医疗保障凭证冒名就医、购药的;或者通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料或者虚构医药服务项目等方式,骗取医疗保障基金支出的,除依照前款规定处理外,还应当由医疗保障行政部门处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。所以,一定要在符合规定的前提下,让家人使用自己的医保二维码买药。

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