灵活就业医保医疗险可以存钱吗?
我以灵活就业人员身份参加了 医保,不太清楚这个医保里的医疗险部分是不是能像存钱一样。有时候我医保费用交多了,或者没怎么看病,不知道这部分钱能不能留在账户里,就像存钱一样之后用。想了解下具体情况。
张凯执业律师
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在灵活就业人员参加的医保中,关于医疗险是否可以“存钱”,需要分情况来看。
首先,我们要明白这里所说的“存钱”,其实就是指医保个人账户是否有资金积累。医保个人账户是医保机构为参保人员设立的一个专门账户,用于存储个人缴纳的医保费用以及部分单位缴纳的费用(对于灵活就业人员来说,全部费用由个人缴纳),这些钱可以用于支付一些符合规定的医疗费用。
根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人账户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户。对于灵活就业人员而言,各地政策有所不同。有些地区的灵活就业医保会设立个人账户,个人缴纳的一部分费用会进入这个账户,就相当于“存”了钱在里面。这些钱可以在定点医疗机构就医、在定点零售药店购药时使用。例如,在就医结算时,如果个人账户里有余额,就可以直接用账户里的钱支付属于医保范围内的自付费用。
然而,也有一些地区为了提高医保基金的使用效率,增强统筹基金的保障能力,对于灵活就业人员参保不设立个人账户,或者设立的个人账户金额较少。在这种情况下,就不存在像存钱一样大量积累资金在个人账户的情况。不过,没有个人账户并不意味着权益受损,因为统筹基金可以为参保人员提供住院、门诊慢性病等方 面的报销保障。所以,灵活就业医保医疗险能不能“存钱”,关键要看当地的具体医保政策。
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