住院刷了医保卡还能报销吗?

我住院的时候刷了医保卡支付费用,现在想知道刷了医保卡之后这些费用还能不能再进行报销呀?不太清楚医保报销的具体规则,也不知道刷卡支付和报销之间有没有冲突,希望了解一下相关情况。
张凯执业律师
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住院刷了医保卡后通常是还能报销的。我们先来了解下医保卡的作用,医保卡内有个人账户和统筹账户。个人账户里的钱就像是你自己的一个小钱包,里面的钱是你自己存进去或者单位帮你交的一部分,平时去药店买药、门诊看病等可以直接用这部分钱支付。而统筹账户则是大家共同的一个大池子,由医保基金组成。


当你住院时,刷医保卡支付费用,其实是在使用个人账户里的钱先进行结算。但住院费用的报销主要是依靠统筹账户来进行的。根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。


也就是说,住院费用在扣除起付线后,按照一定的报销比例,由统筹账户来支付大部分费用。比如,假设某次住院费用是10000元,起付线是1000元,报销比例是80%,那么可以报销的金额就是(10000 - 1000)× 80% = 7200元。这7200元就是从统筹账户里支出的,和你之前刷医保卡个人账户支付的费用并不冲突。所以,住院刷了医保卡支付费用后,依然可以按照医保规定进行报销。

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