免疫治疗能否走医保?

我生病了,医生建议做免疫治疗,但费用挺高的。我想了解下免疫治疗能不能走医保报销,要是能报销的话,能减轻不少经济负担。不太清楚国家在这方面是怎么规定的,希望有人能给我讲讲。
张凯执业律师
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免疫治疗是否可以走医保,需要分情况来看。


首先,我们来了解一下医保报销的基本概念。医保是国家为保障公民医疗需求而建立的社会保障制度,它会根据规定对符合条件的医疗费用进行报销。而免疫治疗是指通过激活或增强人体自身免疫系统来对抗疾病的治疗方法,常用于癌症等疾病的治疗。


根据我国现行的医保政策,部分免疫治疗药物和项目是可以纳入医保报销范围的。2023年国家医保药品目录调整后,多个肿瘤免疫治疗药物被纳入医保,比如卡瑞利珠单抗、信迪利单抗等。这些药物进入医保后,患者在使用时可以按照当地医保的报销比例进行费用报销,大大减轻了患者的经济负担。但是,并不是所有的免疫治疗都能走医保。医保报销有严格的规定,对于药物来说,会限定其适用的疾病种类、病情阶段等。例如,某些免疫治疗药物可能只针对特定类型的癌症且病情达到一定程度时才能报销。对于免疫治疗项目,如果不在医保规定的诊疗项目目录内,也是不能报销的。


此外,不同地区的医保政策存在差异。有些地区可能会根据当地的经济发展水平、医疗资源状况等,对免疫治疗的医保报销范围和比例进行调整。所以,具体到某一种免疫治疗是否能走医保,能报销多少,还需要咨询当地的医保部门或者就诊医院的医保办。他们可以根据当地的政策和患者的具体情况,给出准确的答复。

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