小朋友交了医保但没办卡能否使用?

我给孩子交了医保,但是还没来得及办医保卡。最近孩子生病需要去医院看病,不知道能不能直接用医保报销,还是说必须得有医保卡才行呢?想了解下这种情况该怎么处理。
张凯执业律师
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小朋友交了医保但没办卡是否能用,需要分情况来看。


首先,我们要明白医保报销的本质。医保是国家为居民提供的一项社会保障制度,当参保人缴纳医保费用后,就享有了相应的医保待遇,医保卡只是享受这些待遇的一个载体。


在一些地区,即便没有医保卡,也可以使用医保报销。比如部分医院支持使用医保电子凭证。医保电子凭证是由国家医保信息平台统一签发的,它和实体医保卡一样具有身份凭证、信息记录、自助查询、医保结算等功能。家长可以通过国家医保服务平台APP、微信、支付宝等渠道激活孩子的医保电子凭证,在就医结算时出示该凭证,就可以完成医保报销。这是有相关规定支持的,依据《国家医疗保障局关于印发全国医疗保障信息化平台建设工程实施方案的通知》等文件,各地都在积极推广医保电子凭证的使用,以方便参保人员就医结算。


然而,也有一些地方,医保报销的流程可能相对传统,必须使用医保卡才能进行报销操作。在这种情况下,如果没有医保卡,就无法直接报销费用。不过,家长也不用过于担心,可以先自行垫付医疗费用,然后收集好相关的费用发票、病历等资料,等办理好医保卡后,再到当地的医保经办机构申请手工报销。根据《中华人民共和国社会保险法》第二十九条规定,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。所以,只要符合医保报销的条件,即使不能当场报销,后续也是可以通过手工报销的方式来获得医保补偿的。


总之,小朋友交了医保没办卡不一定就不能用医保,家长可以先了解当地的医保政策和就诊医院的具体规定,选择合适的方式来享受医保待遇。

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