有医保的话看病做仪器检查能报销吗?

我有医保,最近生病去医院看病,医生让做仪器检查,我想知道这些仪器检查的费用医保能不能报销啊?我不太清楚医保报销的范围,希望能得到专业解答。
张凯执业律师
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在我国,有医保看病时做仪器检查是否能报销需要分情况来看。首先,医保分为城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等不同类型,但报销的基本原则和大致范围是相似的。


医保报销有三个基本目录,分别是基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施标准。做仪器检查属于诊疗项目的范畴。如果仪器检查项目被纳入了当地医保的诊疗项目目录,并且符合报销条件,那么通常是可以报销的。


依据《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。不过,即使项目在目录内,也可能存在部分报销或者有报销比例的情况。比如有的仪器检查可能需要先由个人自付一定比例,剩余部分再按照医保规定的比例报销。


另外,如果仪器检查项目不在医保诊疗项目目录内,那么这部分费用就需要个人全额承担。例如一些高端的、非必要的检查项目可能就不在报销范围内。所以,在做仪器检查前,你可以向医院的医保窗口或者当地医保部门咨询该项目是否可以报销以及具体的报销政策。

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