离职后医疗保险还能报销吗?
最近打算换工作,但是担心离职后医保不能报销了。不知道离职这段时 间看病的费用能不能用医保报销,想了解一下离职后医疗保险报销的具体规定,比如断缴了还能不能报,怎样才能继续享受报销待遇。
张凯执业律师
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离职后医疗保险是否还能报销,需要分情况来看。
首先,如果离职后用人单位还在继续为您缴纳医疗保险,那么符合条件的医疗费用是可以报销的。这里所说的符合条件,就是要符合《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定:符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
其次,要是离职后单位停缴了医疗保险,情况就比较复杂了。一般来说,社保断缴3个月以上的,暂时不能报销,需要继续缴费达一定期限。不过,如果您的医保卡里还有余额,仍然可以用于门诊和药房买药,不受时间限制 。但要是需要住院治疗等需要报销费用的情况,就不能报了。
另外,不同地区的医保政策存在差异。有些地区对于本地城镇户口的人员,在离职后允许以灵活就业人员身份继续缴纳医保费用,从而保障报销权益。就像《中华人民共和国社会保险法》第二十三条规定的,无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
总之,离职后医疗保险报销情况因是否继续缴费、当地政策等因素而不同。建议您及时向当地医保部门咨询了解具体政策,以便保障自身权益。
相关概念:
灵活 就业人员:指的是没有固定的雇主,以个人身份从事各种工作的人员,在医保缴纳方面有相应的政策规定,可以自行缴纳医保。
基本医疗保险药品目录:是医保报销时所依据的药品范围清单,只有在这个目录里的药品费用,才有可能按规定报销。
诊疗项目:是医保可报销的医疗服务项目的集合,只有符合规定的诊疗项目费用才能报销。
医疗服务设施标准:规定了医保可报销的医疗服务设施的范围和标准等,比如住院病房的条件等相关标准 。
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