脑梗做康复治疗医保能报销吗?

我得了脑梗,现在需要做康复治疗,但费用挺高的。我想知道脑梗做康复治疗的费用,医保能不能给报销啊?如果能报,是怎么个报法呢?我心里没底,希望懂的人给讲讲。
张凯执业律师
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脑梗做康复治疗医保是否能报销,需要分情况来看。


从医保报销的大原则来讲,基本医疗保险主要保障参保人员在患病时能获得必要的医疗服务和费用补偿。根据《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。


对于脑梗康复治疗,如果是在定点医疗机构进行,且康复治疗项目在医保规定的诊疗项目范围内,那么通常是可以报销的。例如,一些常见的康复治疗手段,像物理治疗、言语治疗等,只要是被纳入医保诊疗项目的,都有机会获得报销。


不过,也存在不能报销的情况。如果康复治疗使用了医保目录外的药品、器械,或者在非定点医疗机构进行康复治疗,医保就可能不予报销。另外,各地的医保政策会有差异,报销的比例、起付线、报销限额等都不尽相同。比如有的地方可能规定,康复治疗费用在扣除一定的起付线后,按照70%的比例报销,而有的地方比例可能更高或更低。


所以,脑梗患者做康复治疗时,要先了解当地医保政策,在定点医疗机构选择符合医保规定的项目进行治疗,以保障自己能享受到医保报销待遇。

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