康复能否走医保报销?

我生病做了手术,现在需要康复治疗,费用挺高的。我想问问,康复治疗的费用能不能通过医保来报销啊?我不太清楚医保对于康复这一块是怎么规定的,希望了解一下相关情况。
张凯执业律师
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康复治疗是否能走医保报销,需要根据具体情况来看。


首先,从医保报销的基本规定来说,根据《社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。对于康复治疗,如果属于医保规定的诊疗项目范围内,是可以报销的。


一般来讲,部分常见的康复项目是在医保报销范围内的。比如,一些因工伤、疾病等导致身体功能障碍后,进行的必要康复训练,像运动疗法、偏瘫肢体综合训练、脑瘫肢体综合训练等。这些康复项目是为了帮助患者恢复身体功能,促进健康,所以在医保的支持范围内。


不过,也有一些康复治疗可能不在医保报销范围。例如,一些美容性质的康复,或者超出了医保规定的必要治疗范畴的康复服务。而且不同地区的医保政策会存在差异,有些地方可能会对康复报销的项目、比例、时长等有具体的限制。比如,有的地区可能规定了康复治疗的疗程上限,超过这个疗程的费用就需要患者自己承担。所以,具体到某一项康复治疗能否报销,要以当地的医保政策为准。患者可以咨询当地的医保部门,或者就诊的医疗机构医保窗口,来了解详细的报销情况。

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