医保外地看病不能报销吗?

我在本地有医保,但最近要去外地看病。听说医保外地看病可能不能报销,心里很没底。想了解下医保在外地看病到底能不能报销,报销有什么条件和流程,希望专业人士能解答下。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

医保外地看病是可以报销的,但需要满足一定条件并遵循相应的流程。下面为您详细解释。


首先,从法律依据来看,根据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关规定,国家大力推进医保异地就医结算工作,保障参保人员在异地就医时能够享受到医保报销待遇。


医保异地报销主要分为以下几种情况:


一是异地安置退休人员,指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。这类人员可以办理医保异地安置手续,在异地选定的定点医疗机构就医,费用可以按照参保地的医保政策进行报销。例如,老张退休后从北京到海南定居,并将户籍也迁到了海南,他就可以办理异地安置手续,之后在海南看病就能享受医保报销。


二是异地长期居住人员,长期在异地居住生活的人员。他们同样需要向参保地医保经办机构提出异地就医备案申请,备案成功后,在异地就医也可报销。比如老李因为子女在上海工作,长期在上海居住生活,他向当地医保部门备案后,在上海看病的费用就有机会报销。


三是常驻异地工作人员,用人单位派驻异地工作的人员。他们所在单位需要为其办理异地就医备案,备案后在异地就医可正常报销。像某公司派遣员工小王到外地办事处工作,公司为小王办理备案后,小王在外地看病就能走医保报销。


四是异地转诊人员,因当地医疗条件有限,需要转到外地就医的人员。一般需要当地定点医疗机构开具转诊证明,然后到参保地医保经办机构办理转诊备案手续,之后在异地就医产生的费用可以报销。比如小赵在当地医院被诊断出患有疑难病症,当地医院建议他到北京的大医院进一步治疗,小赵办理好转诊备案后,在北京看病就能按规定报销。


办理医保异地报销,通常需要先进行备案。可以通过参保地医保经办机构的线上平台,如国家医保服务平台APP等进行备案,也可以前往参保地医保经办机构的线下窗口办理。备案成功后,在异地就医时直接刷医保卡结算即可。如果因故未能直接结算,也可以保留好相关的医疗费用票据、病历等资料,回参保地后按照规定进行手工报销。


总之,医保外地看病是可以报销的,但要按照规定办理好相关手续。

相关问题

为您推荐20个相关问题

去外地看病医保要怎么报销呢?

我家人最近生病需要去外地看病,担心医保报销流程复杂。我们对具体的报销条件、需要准备的材料以及报销的步骤都不太清楚。想知道在不同情况下,比如是否提前备案等,医保报销分别是怎样操作的。

跨省就医时异地医保怎么报销?

我要去外省看病,但是医保是本地的,不太清楚跨省就医后异地医保报销的流程、需要准备什么材料,还有报销比例是怎么算的。希望了解一下具体该怎么操作,避免到时候手忙脚乱。

社保异地看病如何报销?

我在老家买了社保,现在在外地工作生活,最近生病了需要看病。我不知道社保在异地看病该怎么报销,是要先垫付再回去报销,还是有其他的流程?报销比例和本地一样吗?希望能了解清楚具体的报销办法。

异地医保可以报销吗?

我在老家交了医保,现在在外地工作,生病看病花了不少钱。不知道我这种在异地产生的医疗费用,能不能用老家交的医保进行报销呢?不太清楚相关规定,希望有人能解答一下。

异地就医医保可以报销多少?

最近因为工作调动需要长期在外地生活,担心如果生病需要就医的话,医保报销比例会降低。想了解异地就医的医保报销具体能报多少,报销比例和本地就医有什么区别,需要提前准备哪些材料才能顺利报销?

为什么异地不可以用医保?

我在老家参加了医保,现在在外地工作,生病去医院看病,想用医保报销却被告知不能用。我想知道为啥异地就不能用医保呢,是有什么规定吗?我该怎么办才能解决异地就医的费用问题呢?

异地住院医保卡是否可以报销?

我在老家办了医保卡,现在在外地工作。前几天生病住院了,不知道用这张医保卡能不能报销住院费用呢?我不太清楚异地使用医保卡报销的政策,有没有了解的人能给我说说呀?

在外地参加医保了如何报销?

我在外地工作,参加了当地的医保。最近生病看了病,不清楚该怎么报销医保费用。也不知道报销需要准备什么材料,流程是怎样的。有没有时间限制呢?希望了解在外地参加医保后具体的报销办法。

单位医保在外地如何报销?

我在单位参加了医保,因为一些原因需要在外地就医。我不太清楚单位医保在外地是怎么报销的,是和本地报销流程一样吗?需要提前办理什么手续吗?报销比例和本地一样吗?希望了解一下具体的报销流程和相关规定。

职工医疗保险是否可以异地报销?

我是一名职工,因为工作原因要去外地一段时间,担心生病就医的费用报销问题。想了解下职工医疗保险能不能在异地报销呢?要是能报,具体该怎么操作,有哪些条件和流程,希望懂的朋友给解答一下。

医保转院不能报销吗?

我生病在本地医院看,医生建议转院到外地医院治疗。我担心转院后医保不能报销,自己负担不起高额费用。想问问医保转院到底能不能报销,报销的流程和条件是怎样的?

不是本地医疗保险是否能报销?

我在外地工作,参加的医疗保险是老家的,也就是不是本地的医保。最近生病去医院治疗花了不少钱,不知道这种情况下不是本地的医疗保险能不能报销,具体报销流程和要求是怎样的呢?

医保中的异地就医是什么意思?

我买了医保,最近可能要去外地看病,不太清楚医保里说的异地就医到底是怎么回事。是只要去外地看病就算异地就医,还是有什么其他规定呢?想了解下具体定义和相关情况。

医保卡外地买药能否报销?

我在本地办理了医保卡,现在因为工作原因长期在外地。平常身体不太好,经常需要买药。我想问问,用我本地的医保卡,在外地买药的费用能不能报销啊?不太清楚这方面的规定,希望得到解答。

职工医保可以异地报销吗?

我是一名职工,因工作原因要长期在外地。生病去当地医院看病,产生的费用能通过我的职工医保报销吗?如果可以,具体该怎么操作,有哪些流程和要求呢?不太清楚这方面的规定,希望能得到解答。

医保报销是否必须去参保地?

我参加了医保,但是现在在外地工作,生病后产生了医疗费用。我想知道医保报销是不是一定得回参保地办理,在外地能不能报销呢?不太清楚相关规定,希望了解一下具体情况。

买了医保是不是在什么地方都可以用?

我买了医保,之前一直在本地看病买药,用医保报销挺方便的。但最近要去外地一段时间,不知道在外地还能不能用医保。想问下买了医保后,在所有地方都能正常使用吗,使用规则是怎样的呢?

医疗外地报销比例是多少?

我在本地交的医保,但是要去外地看病,不知道这种情况下医疗费用的报销比例是怎样的。我很关心这个问题,因为这关系到我看病要自己承担多少费用,想了解一下具体的报销比例规定。

门诊异地医保如何报销?

我在老家参保了医保,现在在外地工作,平时去门诊看病花费不少。想了解下门诊异地医保怎么报销,具体的流程是什么,需要准备什么材料,有哪些注意事项,希望懂的人能给我讲讲。

居民医保可以在外地报销吗?

我是一名在外地工作的居民,最近生病了需要就医,但不确定我的居民医保是否可以在外地使用和报销。具体来说,如果我在外地看病,医保报销的流程是怎样的?需要准备哪些材料?是否有限制条件?希望能得到详细的解答。