异地就诊门诊能报销吗?怎么报销?

我在老家有医保,现在在外地工作。最近身体不舒服去门诊看了病,花了不少钱。想问问这种异地就诊的门诊费用能不能报销呢?如果能报销的话,具体该怎么操作?希望了解相关的法律规定和报销流程。
张凯执业律师
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在异地就诊门诊是否能报销以及如何报销,需要分情况来看。首先,从法律依据方面,依据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》以及相关医保政策,目前国家在逐步推进异地就医门诊费用直接结算工作。对于异地长期居住人员和常驻异地工作人员等符合条件的参保人员,是可以进行异地门诊报销的。对于异地长期居住人员,通常是指在异地居住生活且符合当地居住规定的人员,比如在外地子女家帮忙照顾小孩且长期居住的老人。而常驻异地工作人员,是指用人单位派驻异地工作的人员。这类人员需要先在参保地医保经办机构办理异地就医备案手续。备案时一般需要提供相关的证明材料,例如异地居住证明、工作派遣证明等。办理好备案后,在异地就医时就可以在定点医疗机构直接结算门诊费用,就像在参保地看病一样方便。而对于临时外出就医人员,情况可能会有所不同。比如因旅游、出差等原因在异地突发疾病需要门诊就医。有些地区可能会允许一定比例的报销,但通常需要参保人员先自行垫付费用,然后回到参保地进行手工报销。手工报销时,需要准备好门诊病历、费用清单、发票等材料,到参保地医保经办机构按照规定的流程和比例进行报销。不过不同地区的医保政策存在差异,具体的报销范围、比例和流程可能会有所不同。所以,建议你在异地门诊就医前,先咨询参保地的医保部门,了解清楚当地的政策和要求,以便顺利进行报销。

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