做甲功七项检查社保能报销吗?

我想去做甲功七项检查,但是不清楚社保能不能报销。我有社保,平时看病买药会用到。这次检查费用也不算低,要是能报销就能省不少钱。所以想问问,做甲功七项检查社保到底能不能报销呢?
张凯执业律师
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社保是否能报销甲功七项检查费用,需要分情况来看。首先,我们要知道社保主要分为职工社保和城乡居民社保这两大类型,不同类型的社保报销政策存在差异。


对于职工社保来说,它包含医保个人账户和医保统筹账户。医保个人账户里的钱是属于我们自己的,就好比我们存在银行里的一笔专门用于看病买药的钱。如果做甲功七项检查时,直接使用医保个人账户里的余额来支付费用,这是完全可行的,不存在能不能报销的问题,因为用的就是我们自己账户里的钱。而如果想使用医保统筹账户报销,就得看检查是否符合报销条件。一般情况下,在定点医疗机构进行的、符合基本医疗保险诊疗项目目录的甲功七项检查费用,是可以按照一定比例从医保统筹账户中报销的。依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。


对于城乡居民社保,同样也有相应的报销政策。城乡居民社保也有定点医疗机构的要求,在定点机构进行甲功七项检查,并且该检查项目属于当地医保报销范围的话,也能按照规定的比例进行报销。不过,城乡居民社保的报销比例和范围可能和职工社保有所不同,具体要以当地的医保政策为准。


此外,报销还受到一些其他因素的影响。比如,是否有转诊证明,如果是从基层医疗机构转诊到上级医院进行检查,有的地方要求必须有转诊证明才能享受相应的报销待遇;还有起付线和报销限额的问题,起付线就是说费用达到一定金额后才开始报销,报销限额则是报销的最高额度,超过这个额度的部分就需要自己承担了。所以,做甲功七项检查社保能不能报销,要综合多方面因素来判断,最准确的还是咨询当地的社保部门或者定点医疗机构。

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