性激素六项检查能否用医保?
我想去做性激素六项检查,但是不太清楚这检查能不能用医保报销。我有医保,就怕做了检查不能报销,到时候花不少钱。所以想问问大家,性激素六项检查到底可不可以用医保呀?
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性激素六项检查是否可以使用医保,需要分情况来看。 首先,我们要了解医保的相关概念。医保主要分为城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等。医保的作用是为参保人员在医疗方面提供一定的费用支持,减轻就医负担。它遵循相应的报销政策,只有符合规定的医疗服务和药品才能进行报销。 对于性激素六项检查,如果是在门诊进行的,不同地区的医保政策存在差异。有些地区将性激素六项检查纳入了门诊医保报销范围,在这些地区,参保人员在定点医疗机构进行该项检查时,就可以按照当地的门诊报销比例进行报销。例如,当地门诊报销政策规定,在一级医疗机构就诊,报销比例为70%,那么参保人员在一级医疗机构做性激素六项检查后,就可以报销70%的费用。 然而,也有部分地区未将其纳入门诊报销范围,这种情况下,门诊进行该项检查就无法使用医保报销,费用需由参保人员自行承担。 如果是住院期间进行性激素六项检查,一般来说是可以使用医保报销的。根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。住院期间的检查通常属于诊疗项目范畴,只要是必要且合理的检查,通常都能通过医保报销一部分费用。报销时会先扣除起付线,然后按照相应的报销比例进行报销。比如,某地区住院医保起付线为800元,报销比例为85%,参保人员住院期间做性激素六项检查花费了500元,因为在扣除起付线后才开始计算报销金额,所以这500元就包含在报销范围内,可报销500×85% = 425元,个人只需承担75元。

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