个人医保结束后接着买企业医保还能用吗?

我之前一直交的是个人医保,现在找到工作了,单位给交企业医保。我想知道个人医保停了,开始交企业医保后,医保还能不能正常使用啊?会不会中间有段时间不能用呢?想了解下这方面的情况。
张凯执业律师
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首先,个人医保一般指的是以灵活就业人员身份参加的职工基本医疗保险,而企业医保就是由用人单位和职工共同缴纳的职工基本医疗保险。当个人医保结束后接着购买企业医保,能否使用要分情况来看。


通常情况下,如果在个人医保停保后,企业医保及时接续缴纳,中间没有出现断缴的情况,那么医保的使用基本不受影响。这是因为职工基本医疗保险是一个连续的保障体系,只要保持缴费的连续性,医保待遇就可以持续享受。根据《中华人民共和国社会保险法》第二十三条规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。这里强调了参保和缴费的持续性对于享受医保待遇的重要性。


然而,如果个人医保停保后,企业医保未能及时接续,出现了断缴的情况,那么医保的使用可能会受到限制。一般来说,断缴后的次月起,就不能再享受医保的报销待遇了。不过个人账户里的余额还是可以继续使用的,比如在定点药店买药等。但如果要恢复医保报销待遇,需要重新连续缴费一定的期限。不同地区对于断缴后恢复报销待遇的连续缴费期限要求可能不同,有的地区是3个月,有的地区可能是6个月等。


所以,为了确保医保的正常使用,建议在个人医保停保前,就与企业沟通好医保接续的时间,尽量避免出现断缴的情况。如果不小心出现了断缴,要及时了解当地的政策,尽快恢复缴费,以保障自己的医保权益。

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