没有异地备案是否可以刷医保卡?

我打算去外地看病,但是还没来得及办理异地备案,不知道这种情况下能不能直接刷医保卡结算费用呢?我很担心到时候不能用医保卡,自己要承担高额的医疗费用,想了解一下相关的规定。
张凯执业律师
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在一般情况下,没有进行异地备案是不可以直接刷医保卡结算费用的。下面我们详细了解一下相关内容。


首先,我们来说说医保卡异地备案的概念。医保卡异地备案,简单来讲,就是参保人要去参保地以外的地区就医时,需要提前向参保地的医保部门提出申请,告知他们自己要去外地看病这件事。经过医保部门审核通过后,备案就完成了,这样在外地就医时就能顺利使用医保卡结算费用。


从法律依据方面来看,根据《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》等相关规定,异地就医直接结算实行备案管理。只有完成了异地就医备案的参保人员,在备案地开通的跨省联网定点医疗机构发生的住院费用、普通门诊费用、门诊慢特病相关费用,才可以直接结算。


不过呢,也存在一些特殊情况。有些地区可能开通了部分异地就医直接结算试点,在这些试点范围内,即使没有进行异地备案,也有可能可以刷医保卡,但这种情况比较少。另外,如果是急诊就医,即便没有提前备案,很多地方也允许先就医,之后再补办备案手续,费用仍然可以按照规定进行报销。


如果没有进行异地备案就直接在异地就医刷医保卡,可能会出现无法结算的情况。就算之后回参保地进行手工报销,报销比例也可能会比按规定备案后就医要低。所以,为了避免不必要的麻烦和经济损失,建议大家在去异地就医前,先办理好异地备案手续。

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