电子医保卡扣的是医保卡里的钱吗?

我平时看病买药经常用电子医保卡付款,但是不太清楚它扣的钱是不是和实体医保卡一样,都是医保卡里的钱。想知道电子医保卡扣费的具体规则,是不是和实体医保卡一样的资金来源,求解答。
张凯执业律师
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电子医保卡扣费情况需要分情况来看。首先,我们来了解一下医保账户的构成。一般来说,医保账户分为两个部分,一个是统筹账户,另一个是个人账户。


统筹账户就像是一个大池子,里面的钱是由所有参保人共同缴纳形成的。它主要用于支付参保人符合规定的住院费用、门诊慢性病费用等。当我们在就医时,符合统筹支付范围的费用,会由统筹账户按照一定的比例进行报销支付。比如,你住院花费了10000元,经过医保报销后,其中一部分费用就是从统筹账户里扣除的。这方面的规定依据《中华人民共和国社会保险法》,该法规定了基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成,并且明确了统筹基金的支付范围和标准。


个人账户则是属于我们自己的一个小账户,里面的钱是由我们个人缴纳的医保费用以及一部分单位缴纳的费用划入形成的。我们可以用个人账户里的钱在定点药店买药、在定点医疗机构支付门诊费用等。当我们使用电子医保卡进行这些操作时,扣的就是个人账户里的钱。例如,你去药店买感冒药,使用电子医保卡付款,这笔费用就会从你的个人账户中扣除。


所以,电子医保卡扣费不一定扣的就是医保卡里(个人账户)的钱。如果是用于支付统筹范围内的费用,扣的就是统筹账户的钱;如果是用于支付在定点药店买药、门诊等费用,扣的就是个人账户的钱。

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