question-icon 个人交的医保卡里面会有钱吗?

我一直是自己交医保,每个月都按时缴费。但我不太清楚,我这种个人交医保的情况,医保卡里面会不会有钱呢?这些钱是怎么来的,能不能用,我都不太明白,想了解一下相关情况。
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answer-icon 共1位律师解答

个人交的医保卡里面是否有钱,需要根据具体的参保情况来判断。 首先,我们来了解一下医保的参保类型。个人缴纳医保主要有两种方式,一种是以灵活就业人员身份参加职工基本医疗保险,另一种是参加城乡居民基本医疗保险。 如果是以灵活就业人员身份参加职工基本医疗保险,通常又分为两种缴费模式。一种是选择按照统账结合模式缴费,这种模式下,缴纳的医保费用会分成两个部分,一部分进入统筹账户,另一部分会按照一定比例划入个人账户,这样医保卡里面就会有钱。个人账户里的钱可以用于支付在定点医疗机构就医产生的门诊费用、在定点零售药店购买药品等费用。例如,根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人账户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户。划入个人账户的比例一般为用人单位缴费的30%左右,具体比例由统筹地区根据个人账户的支付范围和职工年龄等因素确定。 另一种是选择按照单建统筹模式缴费,这种模式下,缴纳的医保费用全部进入统筹账户,不会划入个人账户,所以医保卡里面就没有钱。不过,这种模式同样可以享受住院报销等统筹基金支付的待遇。 如果是参加城乡居民基本医疗保险,大部分地区的城乡居民医保是没有个人账户的,也就是医保卡里面通常没有钱。城乡居民医保主要是通过统筹基金来为参保人员提供住院、门诊慢性病等医疗费用的报销保障。不过,也有部分地区为城乡居民医保设置了小额的个人账户或门诊统筹账户,用于支付门诊费用,但总体来说这种情况相对较少。

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