医保账户的钱是个人缴纳部分吗?

我交了一段时间医保了,对医保账户里的钱不太清楚。想知道医保账户里的钱是不是就只是我个人缴纳的那部分呢?有没有其他来源的钱也会到医保账户里?希望了解一下具体情况。
张凯执业律师
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医保账户分为个人账户和统筹账户,它们资金的构成情况有所不同。


首先来了解一下个人账户。一般而言,医保个人账户里的钱不只是个人缴纳的部分。根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。其中,一部分会进入个人账户。具体来说,职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户。划入个人账户的比例一般为用人单位缴费的30%左右,具体比例由统筹地区根据个人账户的支付范围和职工年龄等因素确定。例如,一些地方会根据职工的年龄划分不同的比例,年龄越大,单位缴费划入个人账户的比例越高。


再看看统筹账户。统筹账户里的资金主要来源于用人单位缴纳的基本医疗保险费扣除划入个人账户后的部分。统筹账户主要用于支付参保人员符合规定的住院费用、门诊大病费用等。也就是说,当参保人发生了符合医保报销条件的大额医疗费用时,就可以从统筹账户中按规定报销一部分费用,以减轻个人的医疗负担。


所以,医保账户里的钱不单纯是个人缴纳的部分,还包含了用人单位缴纳费用按一定比例划入的部分。不同地区的医保政策可能会存在差异,具体的资金构成和比例可以咨询当地的医保部门。

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