question-icon 灵活就业医保退休后有什么待遇?

我一直以灵活就业人员身份缴纳医保,现在快到退休年龄了,不太清楚退休后医保能享受哪些待遇。比如看病报销比例会不会提高,需不需要继续缴费之类的,希望了解一下这方面的详细情况。
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  • #灵活就业医保
answer-icon 共1位律师解答

灵活就业人员参加医疗保险,在退休后能享受多种待遇。首先,关于缴费方面,如果达到法定退休年龄时,累计缴费达到国家规定年限的,退休后无需再缴纳基本医疗保险费,可按照国家规定享受基本医疗保险待遇。这里所说的国家规定年限,一般不同地区有不同要求,像有些地方要求男性累计缴费满25年,女性满20年。 其次,在待遇享受上,退休后的灵活就业人员和在职职工一样,可以享受门诊和住院医疗费用报销。在门诊看病时,医保个人账户会按照一定比例划入资金,这笔钱可以用于支付在定点医疗机构就医发生的门诊费用、在定点零售药店购买药品的费用等。而住院报销方面,医保会按照规定的报销比例和起付标准,对参保人员住院产生的合理医疗费用进行报销。通常,退休人员的报销比例会比在职人员高一些,这体现了对退休人员的政策倾斜。 另外,部分地区还为退休人员提供了大病保险保障。当参保人员发生的医疗费用超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额时,大病保险可以对超出部分进行二次报销,进一步减轻退休人员的医疗负担。依据《中华人民共和国社会保险法》第二十七条规定,参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

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