职工医保能报销多少？
我参加了职工医保，但是不太清楚具体能报销多少费用。生病去医院花了不少钱，想知道在门诊看病、住院治疗这些情况下，职工医保分别能给我报销多大比例，希望了解一下详细的报销情况。
张凯执业律师
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职工医保报销的比例和金额不是固定统一的，会受到多种因素的影响，下面我们来详细分析。
首先，从报销范围来看，职工医保主要分为门诊报销和住院报销两大部分。对于门诊报销，不同地区有不同的规定。一般来说，会设有起付线，也就是看病花费达到一定金额后，医保才开始报销。例如，有些地区门诊起付线是几百元。报销比例通常在50% - 90%左右，具体的比例和就诊的医院级别有关，在基层医疗机构就诊，报销比例可能会高一些。
再看住院报销，同样也有起付线，而且不同级别医院的起付线不一样，通常医院级别越高，起付线越高。以三级医院为例，起付线可能在1000 - 2000元左右。报销比例一般在70% - 95%之间，这也和医院级别有关，在一级医院住院报销比例会相对高些。同时，还有一个报销限额，也就是医保在一个年度内最多能报销的金额，不同地区的报销限额有所差异。
法律依据方面，《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条规定，参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。所以，职工医保的报销是有明确法律保障的，大家可以依据这些规定来维护自己的医保权益。