低保和医保分别能报销多少?

我是低保户,一直搞不清楚低保和医保的报销比例。生病去医院看病花钱不少,每次报销的金额也不太一样,想知道这两者具体的报销比例是怎么规定的,是不是有统一标准,希望能得到专业解答。
张凯执业律师
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低保和医保是两个不同的保障体系,它们的报销情况也有所不同。下面为你详细介绍:


首先说医保报销。医保主要分为城乡居民医保和城镇职工医保。以城乡居民医保为例,在门诊报销方面,不同地区有不同的起付线和报销比例。一般来说,起付线可能在几十元到几百元不等,报销比例大概在50% - 70%左右。比如,某地门诊起付线是100元,报销比例为60%,你看病花费了300元,那么可报销金额就是(300 - 100)× 60% = 120元。


在住院报销上,城乡居民医保也有起付标准和报销比例的差异。一级医院的起付线通常较低,可能在几百元,报销比例能达到80% - 90%;二级医院起付线会高一些,报销比例大概在70% - 80%;三级医院起付线更高,报销比例可能在50% - 70%。依据《社会保险法》第二十六条规定,职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。


再说低保报销。低保人员除了享受正常的医保报销外,还可以享受医疗救助。医疗救助一般是对经基本医疗保险、大病保险等报销后个人负担的合规医疗费用给予一定比例的救助。比如,有的地方规定,经医保报销后剩余的费用,低保户可以再按70% - 90%的比例进行救助报销。《社会救助暂行办法》第二十八条规定,最低生活保障家庭成员、特困供养人员可以申请相关医疗救助。


需要注意的是,不同地区的医保和低保报销政策会根据当地的经济发展水平、财政状况等因素有所不同。你可以咨询当地的医保部门或民政部门,以了解具体的报销政策和比例。

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