医院根管治疗医保可以报销多少？

我去医院做根管治疗，费用挺高的，想了解下医保能报销多少，是全部费用都能报，还是有比例限制和范围规定呢，希望知道的朋友给讲讲。

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#医保报销

共1位律师解答

在了解医院根管治疗医保报销金额之前，我们先来明确根管治疗的概念。根管治疗是针对牙齿、牙髓、根尖病变的一个治疗过程，它能保留患牙，避免拔牙。关于医保报销，需要区分不同的医保类型。我国医保主要分为城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等。对于城镇职工基本医疗保险，根据《中华人民共和国社会保险法》规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。根管治疗属于诊疗项目，如果在医保定点医院进行治疗，是可以报销的。一般来说，在职职工在医保报销范围内，会先扣除一个起付标准，这个起付标准各地不同，可能几百到一千多元不等。之后，根据医院级别，报销比例有所差异。比如在一级医院，报销比例可能能达到90%左右；二级医院可能在85%左右；三级医院可能在80%左右。城乡居民基本医疗保险同样遵循《中华人民共和国社会保险法》的相关规定。不过它的报销政策和职工医保有所不同。起付标准相对职工医保可能会低一些，但报销比例也会低一些。通常在一级医院报销比例能达到80% - 90%，二级医院可能在70% - 80%，三级医院可能在50% - 60%左右。此外，根管治疗中使用的材料、药品等也会影响报销金额。有些进口材料或特殊药品可能不在医保报销范围内，需要患者自费。所以，具体的报销金额要根据当地医保政策、治疗费用、使用的材料药品等综合确定。建议在治疗前咨询就诊医院的医保窗口或当地医保部门，以了解准确的报销信息。

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