question-icon 新生儿医保里面有多少钱?

我家宝宝刚出生,我给他办理了新生儿医保,但不太清楚这个医保账户里到底会有多少钱。也不知道是怎么确定这个金额的,是有固定数额,还是跟缴费情况有关呢?想了解下具体情况。
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  • #新生儿医保
answer-icon 共1位律师解答

新生儿医保一般指城乡居民基本医疗保险(针对新生儿参保情况)。新生儿医保账户的钱分为两种情况来讲。 首先是个人账户。在一些地区,城乡居民医保是没有个人账户的,也就是医保账户里不会有专门属于个人可以支配的金额。比如大部分地区实行门诊统筹报销模式,参保人看病就医时直接按规定比例报销费用,而不是从个人账户里扣钱。以某省为例,当地城乡居民医保政策规定,门诊费用按一定比例在定点医疗机构直接报销结算,不存在个人账户划款。 其次,如果当地政策设置了个人账户,其金额主要和缴费情况、当地政策规定有关。缴费后,一部分费用会划入个人账户。比如当地规定缴费金额为每人每年300元,可能会按照一定比例,如20%,也就是60元划入个人账户。不过不同地区比例差异较大,经济发达地区可能划入比例高些,欠发达地区比例可能低些。另外,有些地区还会根据参保人的年龄等因素调整划入比例。依据《中华人民共和国社会保险法》规定,社会保险经办机构负责基本医疗保险基金的管理和支付等工作,各地结合实际制定具体的医保政策,包括个人账户的设立和金额划定等。所以,要确切知道新生儿医保里有多少钱,需咨询当地的医保部门。

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