小孩儿医保里面有多少钱?

我给孩子办了医保,但是不太清楚医保账户里会有多少钱。也不知道这个金额是怎么确定的,是固定的,还是会根据不同情况变化。想了解下小孩儿医保账户金额的相关情况。
张凯执业律师
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小孩儿医保一般分为城乡居民医保和职工医保个人账户关联两种情况,下面为您分别介绍。


对于城乡居民医保来说,通常没有个人账户,钱主要进入统筹账户。统筹账户就像是一个大池子,里面的钱由大家一起使用。当孩子生病就医时,符合规定的费用会从这个大池子里报销。这种医保模式主要是为了互助共济,让更多人能享受到医疗保障。依据《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,整合后的城乡居民医保制度,普遍采取了门诊统筹等方式,重点保障参保人员的住院和门诊大病医疗需求,不设个人账户或者逐步取消原有的个人账户。所以,孩子参保城乡居民医保后,个人账户里一般是没有钱的。


如果是通过职工医保个人账户关联的方式给孩子享受医保待遇,那么孩子医保里的钱就和关联的职工医保个人账户余额有关。当职工将自己的医保个人账户与孩子的医保绑定后,孩子就医时可以使用职工医保个人账户里的部分余额。比如在一些地区,职工医保个人账户可以用于支付其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用。这部分金额取决于职工医保个人账户的剩余额度,并且会随着使用情况而变化。

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