未成年医保如何报销？
我家孩子是未成年人，办理了医保。上次孩子生病去医院看病花了不少钱，我想了解下未成年医保具体是怎么报销的，报销流程是怎样的，需要准备什么材料 ，报销比例又是多少呢？
张凯执业律师
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未成年医保报销是指在未成年人参加医保后，因生病就医产生费用时，按照一定规定和流程，由医保基金支付部分费用的过程。
从报销范围来看，一般包括门诊和住院费用。门诊费用方面，常见的因感冒、发烧等在定点医疗机构看门诊所产生的费用可以报销。住院费用则是指孩子因病情需要住院治疗所花费的费用，比如肺炎住院产生的床位费、检查费、药费等。依据《社会保险法》规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这就明确了未成年医保报销的大致范围。
在报销流程上，如果是在定点医疗机构就医，通常可以直接在结算时进行报销。也就是说，孩子看完病需要缴费时，医院会直接扣除医保报销的部分，家长只需支付个人承担的费用。若不是在定点医疗机构就医，可能需要先由家长垫付全部费用，然后再拿着相关材料到当地的医保经办机构进行报销。一般需要准备的材料有孩子的医保卡、就医的病历、费用发票、费用明细清单等。
报销比例会因地区而异。不同地区根据当地的经济发展水平、医保政策等因素，制定了不同的报销比例。例如，有些地区门诊报销比例可能在50% - 70%左右，住院报销比例可能在70% - 90%左右。所以，具体的报销比例要以当地医保政策为准。建议家长们可以拨打当地的医保服务热线12333，或者到当地医保经办机构咨询了解详细的报销政策和要求。