特种病如何办理手续进行报销?

我被诊断出患有特种病,现在很担心治疗费用的问题。听说特种病可以办理手续报销,但我不知道具体该怎么做。想了解下办理特种病报销手续的流程、需要准备什么材料,以及报销的比例和范围是怎样的,希望懂的人能给我详细讲讲。
张凯执业律师
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特种病办理报销手续是一个相对复杂但十分重要的过程,以下为您详细介绍。


首先,我们需要了解什么是特种病。特种病指的是一些治疗周期长、费用较高的疾病,如恶性肿瘤、尿毒症等。对于这些疾病,国家为了减轻患者的经济负担,制定了专门的报销政策。


办理特种病报销手续,第一步是进行特种病的认定。患者需要到当地医保部门指定的医疗机构,领取并填写《特殊病种门诊申请表》。同时,要准备好相关的诊断证明、病历资料等,这些材料能够证明您确实患有特种病。然后将申请表和材料交给医院的医保办进行初审。


医院初审通过后,会将材料报送至当地医保部门进行复审。医保部门会根据相关规定和标准,对您的申请进行审核。审核通过后,您就会被认定为特种病患者,获得特种病就医资格。


认定成功后,就可以开始办理报销手续了。在就医时,您需要选择当地医保定点的医疗机构,并在挂号、就诊、检查、治疗等各个环节出示您的医保卡和特种病就医凭证。这样,医院会按照规定的报销比例和范围,直接为您结算报销费用。


关于报销的比例和范围,不同地区的政策有所不同。一般来说,特种病的报销比例相对较高,可以达到70% - 90%左右。报销范围主要包括符合医保目录的药品、检查、治疗等费用。具体的比例和范围,您可以咨询当地的医保部门。


相关法律依据方面,《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这为特种病报销提供了法律基础。

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