医疗损害赔偿中,患者对病历真实性提出异议该如何处理?

我最近在处理一起医疗损害赔偿相关的事情,发现病历好像存在一些问题,对病历的真实性有很大疑虑。我想知道具体该通过什么流程去处理这个异议,以及相关的责任划分是怎样的,希望能得到专业的解答。
张凯执业律师
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在医疗损害赔偿中,若患者对病历真实性提出异议,可按以下方式处理:


首先,在委托鉴定之前,会组织双方当事人对病历材料进行质证。患者需明确提出异议内容,并提供相应证据。医疗机构则要对患者提出的异议进行答辩和解释。


其次,人民法院会根据当事人举证、质证的具体情况进行审查。若确有必要,会告知当事人申请文件检验。经文件检验确认后,才可以委托进行医疗事故技术鉴定。


再者,当医疗机构主张病历的涂改、添补部分不影响病历实质内容时,需对这一主张承担举证责任。


然后,若确定病历存在瑕疵,在委托鉴定时要向鉴定部门和医学会说明瑕疵之处。由医学会组织鉴定专家认定瑕疵病历是否对鉴定有实质性影响。如果没有实质性影响,仍可继续鉴定,但瑕疵病历部分不能作为鉴定依据;如果有实质性影响,导致鉴定无法进行,则应终止鉴定。此时,若因医疗机构过错造成瑕疵病历,由医疗机构承担举证不能的后果。


相关法律依据体现在司法实践及相关法律原则中,旨在保障医疗损害赔偿纠纷中当事人的合法权益,确保鉴定及司法程序的公正性和客观性。

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