医疗保险漏交是否有影响?

我之前交医疗保险都挺按时的,但最近因为工作太忙疏忽了,漏交了一次医保费用。我很担心这会不会对我有什么不好的影响,比如之后看病报销会不会受影响,我应该怎么办呢?
张凯执业律师
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医疗保险漏交是有影响的,下面从不同方面为您详细解释。


首先,从待遇享受层面来看,在职工医保方面,根据《中华人民共和国社会保险法》规定,用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。一旦漏交,从欠费次月起,参保人就无法享受基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用报销待遇。比如您去医院看病,原本可以报销的部分,因为医保漏交就需要自己全额承担了。


居民医保通常是按年度缴费,保障一年。如果漏交当年的费用,这一年就不能享受医保报销待遇。例如,某地区居民医保缴费时间是每年的9月至12月,保障次年1月1日至12月31日,如果在规定时间内没交,次年看病就无法报销。


其次,从累计缴费年限角度来说,医疗保险累计缴费年限对退休后享受医保待遇很重要。以一些地区为例,男性累计缴费满25年、女性满20年,退休后可无需再缴费而继续享受医保待遇。漏交会影响累计缴费年限的连续计算,可能导致达到退休年龄时累计年限不足,需要继续缴费或一次性补缴才能享受退休医保待遇。


另外,医保中断还可能有等待期的问题。重新缴纳医保后,可能需要经过一定的等待期才能再次享受报销待遇。不同地区等待期规定不同,有的地区是1个月,有的可能长达6个月。

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